كيف اعرف ان الجنين نزل في الاجهاض

تعريف الإجهاض

يتم تعريف الإجهاض طبيًا بأنه فقدان يصيب الحمل ويحدث دون إرادة الأم وعادة يصيب الحوامل قبل الأسبوع العشرين من عمر الحمل. وحسب الإحصاءات العلمية فإن ما يقرب 10% من حالات الحمل إلى 20 % تنتهي بالإجهاض، ومعظم عمليات الإجهاض تحدث في الفترة الأولى من الحمل وقد تكون الأم لا تعرف بوجوده، وتحدث أغلب حالات الإجهاض نتيجة وجود مشكلة منعت الجنين من أن ينمو طبيعيًا، وهذه العملية لا تعتبر سهلة على المرأة فهي تسبب لها الكثير من الألم، وقد تسبب لها نزيفًا خطيرًا إذا لم يعالج بسرعة سيؤدي إلى حدوث الوفاة، ويترتب على الإجهاض إصابة المرأة بتأثيرات سلبية على نفسيتها خصوصًا إذا كان هذا هو الطفل الأول، أو فيما إذا كان الحمل نتج بعد العديد من العلاجات.

في أغلب حالات الإجهاض، يستغرق تعافي جسم الأم من الإجهاض من بين فترة ساعات قليلة إلى يومين، ويجب على الأم أخذ قسط من الراحة في البيت، في حال حصل نزيف شديد، أو الشعور بالحمى، أو ألم قوي في البطن لا بد من الذهاب إلى المستشفى، وعادة في الظروف الطبيعية يتمكن جسم المرأة من إنتاج البويضات بعد أسبوعين من الإجهاض، ويمكن أن يرجع الحيض الطبيعي خلال شهر الى شهر ونصف. من الممكن حدوث الحمل خلال الدورة الشهرية التي تكون بعد الإجهاض مباشرة، وأغلب النساء يحملن حملا سليما بعده، ونسبة تقل عن 5 بالمائة من أولئك النساء يتعرضن للإجهاض مرتين بشكل متتالي، و 1 بالمائة فقط قد يتعرضن للإجهاض ثلاث بشكل متتالي أو أكثر.https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك

تحدث غالبية حالات الإجهاض في الفترة الأولى من الحمل أي قبل مرور 12 أسبوع ، ومن أعراضه:

1. حدوث نزيف وتبقيع مهبلي.
2. شعور المرأة بألم أو تقلصات كبيرة في منطقة البطن..
3. نزول سوائل أو أنسجة من المهبل.https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك

الأسباب المؤدية للإجهاض

1. تحدث الكثير من حالات الإجهاض بسبب تعرض الجنين لمشكلة ما منعته من النمو بشكل صحيح. وتقترن عادة بوجود الكروموسومات الزائدة أو نقص في أعداد الكروموسومات. ويؤدي شذوذ الكروموسومات عادة إلى : تكوين بويضة تالفة وهذه البويضة لا تكون جنين، أو فقدان الجنين ووفاته داخل الرحم، أو حدوث حمل عنقودي، وتحدث المشكلات المتعلقة بالكروموسومات نتيجة أخطاء في انقسام الخلايا، بينما الجنين في مرحلة النمو، وليس بسبب مشاكل وراثية من أحد الأبوين، وفي الحَمل العنقودي يحدث أن تتحد مجموعتين من الكروموسومات القادمة من جهة الأب فقط، ويسبب هذا الأمر بحدوث تشوه للمشيمة، وفي هذه الحالة لا يكون هناك جنين، أما في ما يدعى بالحَمل العنقودي الغير كامل أو الجزئي تتحد كروموسومات الأم مع مجموعتين مختلفتين من كروموسومات الأب، و في هذه الحالة يحدث تشوه في المشيمة والجنين.
2. الوضع الصحي للأم، كإصابتها بداء السُّكَّري الذي لا يسهل السيطرة عليه، ووجود الالتهابات، ووجود خلل هرموني، ووجود مشاكل خَلقية في الرحم، أو تشوهات في عنق الرحم، وإصابة الأم بمرَض الغُدَّة الدَّرقية.
3. ممارسة الأم لبعض التمرينات التي تحتاج إلى الكثير من الطاقة مثل الرياضات الدفاعية، وممارسة الجماع بكثرة.
4. نوع العمل الذي تمارسه الأم، كعملها في أماكن تحتوي على مواد كيميائية سامة.
5. عمر الأم: فالنساء اللواتي تجاوز عمرهن 35 عامًا أكثر عرضة للإجهاض.
6. حدوث حالات إجهاض سابقة.
7. عدم ترك التدخين أثناء الحمل، و الاستمرار بتناول الكحول والمخدرات.
8. زيادة وزن الأم قبل الحمل أو أثنائه بشكل مفرط أو نقصان وزنها عن الحد الطبيعي يزيد مخاطر الإجهاض.
9. قد تضطر الأم إلى إجراء بعض الاختبارات الجينية مثل فحص عينة من المشيمة أو غيرها من الفحوصات والتي تسبب خطرًا طفيفًا لحدوث الإجهاض.
10. معاناة المرأة من شذوذ رحِمي أو أن تكون أنسجة عنق الرحم لديها ضعيفة.https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك

الوقاية والعلاج

1. مراجعة الطبيب بانتظام قبل الحمل وطوال فترة الحمل.
2. الابتعاد التام عن استخدام السجائر بكافة أنواعها، أو تعاطي الممنوعات.
3. تناول الفيتامينات يوميًا.
4. إذا كانت الأم تعاني من مرض مزمن فلا بد من استشارة طبيبها قبل محاولة الحمل.
5. التدبير التوقعي: عادة لا يحتاج الإجهاض لعلاج خصوصًا إذا حدث في بداية الحمل، وقد يحصل الإجهاض في غضون أسبوعين من تحديد أن الجنين قد توفي، وقد يبقى الجنين المتوفى لمدة ثلاثة أو أربعة أسابيع حتى ينزل بشكل طبيعي وكامل.
6. العلاج الطبي: بعض الأمهات لا تحب الانتظار حتى ينزل الجنين لوحده، وهنا يمكن استخدام الأدوية التي توصف من قبل الطبيب.
7. العلاج الجراحي: هو إجراء جراحي بسيط يسمى شفط التمدد والكشط (D&C).https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك

توجد مجموعة من الفحوصات والاختبارات لمعرفة حالة الجنين وما إذا توجد احتمالية حدوث إجهاض له، ومنها:

1. اختبار الحوض: يستخدم هذا الفحص لقياس توسع عنق الرحم.
2. استخدام فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا النوع من الفحوصات لتحقق من نبض قلب الجنين؛ للتأكد من نموه بشكل صحيح.
3. اختبارات الدم: لتحقق من نسبة هرمون الحمل في الدم.
4. إجراء فحوصات للأنسجة التي خرجت من الأم؛ للتأكد من حدوث الإجهاض.
5. فحوصات الكروموسومات: يطلب من المرأة وزوجها إجراء هذا الفحص إذا حصل مع الأم أكثر من حالة إجهاض سابقًا.https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك

أنواع الإجهاض

ينتاب الكثير من الأمهات مخاوف أثناء فترة الحمل من حدوث الإجهاض، ويدور في بالهن هذا السؤال، كيف اعرف أن الجنين نزل في الإجهاض؟، وللإجابة عن هذا السؤال لا بد من معرفة أنواع الإجهاض، وهي:

1. الإجهاض المهدّد: يحدث فيه نزيف ولكن عنق الرحم لا يتوسع، وغالبًا يستمر الحمل دون وجود مشكلات.
2. الإجهاض الأكيد: يحدث فيه نزيف وتقلصات وتوسعات في عنق الرحم، وهنا يكون الجنين قد توفي بشكلٍ أكيد.
3. الإجهاض الناقص: حيث تخرج فيه أجزاء من الجنين أو من المشيمة ويبقي جزء في رحم الأم.
4. الإجهاض الصامت: في هذا النوع من الإجهاض قد يكون الجنين قد توفى داخل الرحم أو لم يكتمل نموه منذ بداية الحمل.
5. الإجهاض الكامل: في هذا النوع من الإجهاض تكون جميع أنسجة الجنين قد حرجت من الرحم، عادة يحدث عند مرور أقل من 12 أسبوعًا من الحمل.
6. الإجهاض الالتهابي أو ما يعرف باسم الإنتاني: يحدث هذا النوع من الإجهاض عندما تصاب الأم الحامل بعدوى جرثومية من مصدر خارجي وتصيب هذه العدوى الرحم.https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298 , / الاجهاض[، By Mayo Clinic Staff، موقع مايو كلينك